ISSN: 0187-4519
eISSN: 2604-1227
eISSN(English ed.): 2604-1731

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ABSTRACT

Queratitis fúngica de inicio tardío por Candida glabrata posterior a queratoplastia penetrante

 DOI: 10.24875/RMO.M19000097

Jorge Luis Domene-Hickman, Estudiante de Medicina, Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey, Monterrey, Nuevo León, México
Jaime Torres-Gómez, Tecnológico de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Monterrey, N.L., México
Jorge E. Valdez-García, Tecnológico de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Monterrey, México
Julio C. Hernández-Camarena, Tecnológico de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Monterrey, N.L., México
Gustavo Ortiz-Morales, Tecnológico de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Monterrey, N.L., México
Jorge Luis Domene-Hinojosa, Director de Vision Maker, Monterrey, Nuevo León, México

Propósito: Reportar el caso de queratitis de inicio tardío de origen fúngico 2 meses después de una queratoplastia penetrante (QPP). Caso: A un paciente de sexo masculino, de 24 años, se le realizó una QPP en el ojo izquierdo por queratocono avanzado, sin complicaciones. A los 2 meses presenta infiltrados corneales, y se inicia tratamiento empírico. El infiltrado progresó y se realizaron dos cultivos y una biopsia corneal, con resultados negativos. En una segunda biopsia corneal se evidenció Candida glabrata. Se logró un tratamiento exitoso con anfotericina B tópica, intracamerular e intraestromal. La neovascularización del injerto corneal se trató con anti factor de crecimiento endotelial vascular intraestromal y subconjuntival. Se realizó una segunda QPP en conjunto con cirugía de catarata secundaria. A los 2 años, el paciente tiene una agudeza visual corregida para distancia de 20/20 en el ojo tratado. Conclusión: La biopsia corneal y la terapia agresiva son claves en el tratamiento de casos de queratitis refractarias después de una QPP.

Keywords: Fúngica. Queratitis. Candida. Glabrata. Queratoplastia. Anfotericina.

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