Neoplasia inusual escamosa de la superficie ocular y fibroxantoma atípico en córnea y conjuntiva: reporte de caso

Yendry Monge-Morera, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica
Lindsay Chacón, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica
Mario Barrantes-Domínguez, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica
Greivin Rodríguez-Rojas, Departamento de Patología, Hospital Calderón Guardia, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), San José, Costa Rica
Erick Hernández-Bogantes, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela;; Departamento Oftalmología, Centro Ocular, Heredia. Costa Rica

Se presenta el caso de un varón de 72 años que consultó por sensación de cuerpo extraño en el ojo derecho. Durante larevisión se encuentra una lesión polipoide de 12 × 10 × 10 mm, vascularizada, bien circunscrita, localizada en la conjuntivabulbar y el limbo nasal. Los hallazgos histopatológicos revelan una neoplasia intraepitelial conjuntival T2 y un fibroxantomaatípico tanto en la córnea limbal como en la conjuntiva bulbar. Se realizó una biopsia escisional con márgenes amplios,crioterapia y colocación de membrana amniótica criopreservada, con posterior aplicación de mitomicina C al 0.04%. Despuésde 4 meses de seguimiento no hay evidencia de recurrencia. El fibroxantoma atípico en la superficie ocular es un hallazgopoco común. La sospecha clínica, el diagnóstico temprano y el manejo adecuado son importantes para un buen pronósticoocular. Aunque el fibroxantoma atípico es típicamente benigno, puede haber casos de recurrencia y metástasis sistémica.

Palabras clave: Fibroxantoma atípico. Tumor conjuntival. Neoplasia de la superficie ocular. Inmunohistoquímica. Tumor corneal.