Neuropatía óptica tras vacunación contra COVID-19: ¿coincidencia o consecuencia?

Andrés Valencia-Megías, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España
Ana Ibáñez-Muñoz, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España
María Klecheva-Maksimova, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España
Jensy Sosa-Durán, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España
Evangelina Grillo-Mallo, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España
Irune Ortega-Renedo, Servicio de Oftalmología, Fundación Hospital de Calahorra, Calahorra, La Rioja, España
José L. del Río-Mayor, Servicio de Oftalmología, Hospital San Pedro, Logroño. La Rioja, España

Objetivo: Presentar un caso inusual de presunta neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NOIA-NA) tras la administración de la segunda dosis de la vacuna AztraZeneca-Oxford (AZD1222). Observaciones: En la exploración ocular, los hallazgos clínicos iniciales de defecto altitudinal inferior con edema segmentario del disco óptico y la no recuperación visual, fueron consistentes con el diagnóstico de NOIA-NA. La relación temporal con la vacunación sugirió un posible componente inflamatorio o inmunomediado, tratándose con terapia esteroidea que evitó la pérdida progresiva de visión. En la literatura hay descritos más de 50 casos de neuropatía óptica tras vacunación contra COVID-19, siendo la NOIA-NA una reacción adversa excepcional. Conclusiones: Alertar a los clínicos para que consideren la administración de la vacuna AstraZeneca-Oxford como una posible etiología en aquellos pacientes que presenten pérdida visual y edema de disco óptico después de su administración.

Palabras clave: Neuropatía óptica isquémica. Neuropatía óptica tras vacunación. Vacuna AstraZeneca-Oxford.